Formularz zamówienia

Jeżeli reprezentujesz punkty handlowe dostępne w GH.pl ,wypełnij poniższy formularz aby otrzymać uprawnienia do edycji własnych stron w ramach serwisu. Skontaktujemy się z Tobą w celu potwierdzenia zamówienia.

Dane osoby składającej zamówienie

Imię *

Nazwisko *

Nr telefonu

E-mail *



Dane do faktury

Nazwa firmy*

Ulica i numer *

Miejscowość i kod pocztowy*

NIP *

Wybierz typ abonamentu *
 Silver Gold Premium


Wybierz czas trwania abonamentu*


Wpisz punkty handlowe dla których składasz zamówienie (Galeria, Sklep)


Oświadczam, iż jestem osobą upoważnioną do skladania oświadczeń woli w imieniu Punktów Handlowych wymienionych w niniejszym zamówieniu; zapoznałem(-am) się z warunkami Umowy o świadczenie usług oraz Regulaminem Serwisu i Cennikiem.
Wyrażam zgodę na umieszczenie moich danych osobowych w bazie Serwisu GH.pl(zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U. nr 133, poz. 833)

Dodaj komentarz